Solicitud de Ingreso para el Alumno

Datos del Alumno

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

País de Residencia

Departamento de Residencia

Provincia de Residencia

Distrito de Residencia

Calle y Número

Teléfono

Fecha de Nacimiento

País de Nacimiento

Ciudad de Nacimiento

Distrito de Nacimiento

Nacionalidad(es)

Idioma(s) que se habla(n) en casa

Sexo

Vive Con

D.N.I.

Nidos o Colegios Anteriores

Fecha Desde

Fecha Hasta

Grado(s)

Nombre del Colegio o Nido Anterior

Datos de los Padres

Padre con Vida?

Apellidos del Padre

Nombres del Padre

Fecha de Nacimiento del Padre

País de Nacimiento del Padre

Dpto. / Estado

Provincia / Región

Distrito

Estado Civil

Instrucción del Padre

País de Residencia

Dpto. de Residencia

Provincia de Residencia

Distrito de Residencia

Dirección de Domicilio

Profesión

Empleador del Padre

Dirección del Trabajo del Padre (en Perú)

Teléfonos del Trabajo

Cargo

Tipo de documento

D.N.I.

R.U.C.

Teléfonos

Teléfono Celular

Es ExAlumno?

Madre con Vida?

Apellidos de la Madre

Nombres de la Madre

Fecha de Nacimiento de la Madre

País de Nacimiento de la Madre

Dpto. / Estado de la Madre

Provincia / Región de la Madre

Distrito de la Madre

Estado Civil de la Madre

Instrucción de la Madre

País de Residencia de la Madre

Dpto. de Residencia de la Madre

Provincia de Residencia de la Madre

Distrito de Residencia de la Madre

Dirección de Domicilio de la Madre

Profesión de la Madre

Empleador de la Madre

Dirección del Trabajo de la Madre (en Perú)

Teléfonos del Trabajo de la Madre

Cargo de la Madre

Tipo de documento de la Madre

D.N.I. de la Madre

R.U.C. de la Madre

Email de la Madre

Teléfonos de la Madre

Teléfono Celular de la Madre

La Madre es ExAlumna?

¿Separados?

Acceso a la Intranet y envío de comunicados

Emergencia

Nombre de Amigos o Parientes **En caso de que los padres no puedan ser localizados

Teléfonos de Amigos o Parientes En caso de emergencia

Médico de Cabecera

Teléfonos del Médico

Nombre de la Clínica u Hospital **Queda entendido que en caso de accidentes los alumnos serán llevados al centro médico más próximo. Si las circunstancias lo permiten preferiría que mi hijo(a) fuera llevado al centro detallado arriva.

Sírvase a proporcionar cualquier dato respecto a la salud de su hijo(a) que pueda ser útil a nuestra enfermería

Datos del Apoderado

Apellidos del Apoderado

Nombres del Apoderado

País de Residencia del Apoderado

Departamento de Residencia

Provincia de Residencia del Apoderado

Distrito de Residencia del Apoderado

Dirección de Domicilio del Apoderado

Profesión del Apoderado

Empleador del Apoderado

Dirección del Trabajo del Apoderado

Teléfonos del Trabajo del Apoderado

Cargo del Apoderado

Tipo de documento del Apoderado

D.N.I. del Apoderado

R.U.C. del Apoderado

Teléfonos del Apoderado

Teléfono Celular del Apoderado

Email del Apoderado

El Apoderado es ExAlumno?

Datos de Hermano(a)

Nombres Hermano(a)

Fecha de Nacimiento

Edad de Hermano(a)

Sexo

Colegio o Universidad del Hermano(a)

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